Mengenal Gangguan Obsesif-Kompulsif (OCD) dan Cara Pengobatannya

Jakarta: Mungkin kamu pernah atau memiliki teman yang sering terlihat menyusun barang harus pada tempatnya dan tidak boleh di tempat lain. Atau selalu membereskan meja kerjanya agar selalu terlihat rapi. Semua dilakukan harus sempurna di matanya. 

Ya, perilaku orang atau teman kamu itu, bisa disebut sebagai gangguan obsesif-kompulsif (OCD). Gangguan OCD ini merupakan sensasi (obsesi) yang berulang dan tidak diinginkan. Untuk menghilangkan pikiran-pikiran tersebut, mereka merasa terdorong untuk melakukan sesuatu secara berulang-ulang (kompulsif). Tentu saja ini dapat mengganggu aktivitas sehari-hari dan interaksi sosial seseorang secara signifikan.

Banyak orang dengan OCD mengetahui atau mencurigai pikiran obsesif mereka tidak realistis; orang lain mungkin berpikir itu mungkin benar. Namun, penderita OCD mengalami kesulitan untuk melepaskan diri dari pikiran obsesif tersebut atau menghentikan tindakan kompulsif. 

OCD sering kali dimulai pada masa kanak-kanak, remaja, atau dewasa awal. Dan di kalangan orang dewasa, perempuan lebih banyak mengalaminya dibandingkan laki-laki.
 

Obsesif

Adalah pikiran, impuls, atau gambaran yang berulang dan terus-menerus yang menyebabkan emosi seperti kecemasan, ketakutan, atau rasa jijik. Banyak penderita OCD menurut laman Psychiatry, menyadari bahwa hal-hal tersebut merupakan hasil dari pikiran mereka dan hal tersebut berlebihan atau tidak masuk akal. Contoh isi umum dari pikiran obsesif, antara lain:

- Takut terkontaminasi oleh manusia atau lingkungan
- Pikiran atau gambaran seksual yang mengganggu
- Pikiran atau ketakutan religius, sering kali menghujat
- Takut melakukan agresi atau disakiti (diri sendiri atau orang yang dicintai)
- Sangat khawatir ada sesuatu yang tidak lengkap 
- Sangat memperhatikan keteraturan, simetri, atau presisi
- Takut kehilangan atau membuang sesuatu yang penting
- Bisa juga berupa pikiran, gambar, suara, kata-kata atau musik yang tampaknya tidak berarti
 

Kompulsif

Merupakan perilaku berulang atau tindakan mental yang membuat seseorang merasa terdorong untuk melakukannya sebagai respons terhadap obsesinya. Kompulsi bisa berupa respons berlebihan yang berhubungan langsung dengan obsesi atau tindakan yang sama sekali tidak berhubungan dengan obsesi tersebut. Contoh kompulsi, di antaranya:

- Mencuci tangan, mandi, menggosok gigi, atau menggunakan toilet secara berlebihan
- Pembersihan berulang-ulang terhadap benda-benda rumah tangga
- Terus-menerus mencari persetujuan atau kepastian
- Ritual yang berhubungan dengan angka, seperti menghitung, mengulang, mengutamakan secara berlebihan atau menghindari angka tertentu
- Penderita OCD juga mungkin menghindari orang, tempat, atau situasi tertentu yang menyebabkan mereka tertekan dan memicu obsesi dan/atau kompulsif.


(Penderita OCD biasanya selalu membereskan meja kerjanya agar selalu terlihat rapi. Foto: Ilustrasi. Dok. Freepik.com)
 

Terapi perilaku kognitif

Salah satu pengobatan yang efektif adalah jenis terapi perilaku kognitif (CBT) yang dikenal sebagai pencegahan paparan dan respons (ERP). Selama sesi perawatan, pasien dihadapkan pada situasi atau gambaran menakutkan yang berfokus pada obsesi mereka. 

Meskipun, pengobatan standar dimulai dengan gejala yang hanya menimbulkan gejala ringan atau sedang, pengobatan pada awalnya sering kali menyebabkan peningkatan kecemasan.

Pasien diinstruksikan untuk menghindari perilaku kompulsif yang biasa mereka lakukan (dikenal sebagai pencegahan respons). Dengan tetap berada dalam situasi yang ditakuti tanpa terjadi sesuatu yang buruk, pasien belajar bahwa pikiran ketakutan mereka hanyalah pikiran belaka. 

Orang-orang belajar bahwa mereka dapat mengatasi pikiran mereka tanpa bergantung pada perilaku ritual, dan kecemasan mereka berkurang seiring berjalannya waktu.

Dengan menggunakan pedoman berbasis bukti, terapis dan pasien biasanya berkolaborasi untuk mengembangkan rencana paparan yang secara bertahap berpindah dari situasi kecemasan yang lebih rendah ke situasi kecemasan yang lebih tinggi. 

Pemaparan dilakukan baik dalam sesi perawatan maupun di rumah. Beberapa orang dengan OCD mungkin tidak setuju untuk berpartisipasi dalam CBT karena kecemasan awal yang ditimbulkannya, namun CBT adalah alat paling ampuh yang tersedia untuk mengobati berbagai jenis OCD.
 

Pengobatan

Kelas obat yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), yang biasanya digunakan untuk mengobati depresi, juga efektif dalam pengobatan OCD. Dosis SSRI yang digunakan untuk mengobati OCD sering kali lebih tinggi dibandingkan dosis yang digunakan untuk mengobati depresi. 

Pasien yang tidak memberikan respons terhadap satu obat SSRI terkadang memberikan respons terhadap obat lain.

Manfaat maksimal biasanya memerlukan waktu enam hingga dua belas minggu atau lebih agar dapat terlihat sepenuhnya. Pasien dengan gejala OCD ringan hingga sedang biasanya diobati dengan CBT atau pengobatan tergantung pada preferensi pasien, kemampuan kognitif dan tingkat wawasan pasien, ada atau tidaknya kondisi kejiwaan terkait, dan ketersediaan pengobatan. Pengobatan terbaik untuk OCD adalah kombinasi CBT dan SSRI, terutama jika gejala OCD parah.


(Partisipasi keluarga dan teman merupakan faktor penentu keberhasilan pengobatan OCD. Foto: Ilustrasi. Dok. Freepik.com)
 

Perlu dukungan orang tercinta 

Pada penderita OCD yang tinggal bersama keluarga, teman, atau pengasuh, disarankan meminta dukungan mereka untuk membantu praktik pemaparan di rumah. Faktanya, partisipasi keluarga dan teman merupakan faktor penentu keberhasilan pengobatan.
 

Perawatan diri

Menjaga gaya hidup sehat dapat membantu dalam mengatasi OCD. Mendapatkan kualitas tidur yang cukup, mengonsumsi makanan sehat, berolahraga, dan menghabiskan waktu bersama orang lain dapat membantu kesehatan mental secara keseluruhan. Selain itu, menggunakan teknik relaksasi dasar seperti meditasi, yoga, visualisasi, dan pijat dapat membantu meredakan stres dan kecemasan.

Cek Berita dan Artikel yang lain di

Google News

(yyy)

• Obsessive Compulsive Disorder (OCD)
• Tips Kesehatan